Зиннат 250 мг 10 таблеток

Состав

Каждая таблетка содержит 250 мг цефуроксима в форме цефуроксима аксетила.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, гидрированное растительное масло, коллоидный безводный диоксид кремния.

Оболочка таблетки: гипромеллоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат (E218), пропилпарагидроксибензоат (E216), Opaspray белый M-1-7120J, содержащий титана диоксид (E171) и натрия бензоат (E211).

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой, белого цвета, капсуловидной формы. Одна сторона гладкая, на другой стороне имеется маркировка.

В упаковке содержится 10 таблеток в алюминиевых блистерах.

Фармакологическое действие

Зиннат 250 мг относится к цефалоспориновым антибиотикам второго поколения широкого спектра действия. Цефуроксим аксетил является пролекарством - после приема внутрь он быстро гидролизуется ферментами-эстеразами в слизистой оболочке кишечника и крови, высвобождая активную форму - цефуроксим.

Механизм антибактериального действия основан на ингибировании синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим связывается с пенициллин-связывающими белками (PBP), нарушая процесс биосинтеза пептидогликана - основного структурного компонента бактериальной клеточной стенки. Это приводит к ослаблению стенки, лизису бактериальной клетки и ее гибели.

Препарат активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Биодоступность цефуроксима аксетила повышается при приеме после еды, достигая 52%.

Дозировка 250 мг является универсальной - подходит для лечения большинства инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей с массой тела более 40 кг.

Показания к применению

Зиннат 250 мг применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами, у взрослых и детей с 3 месяцев:

• Острое стрептококковое воспаление горла и миндалин (фарингит, тонзиллит, ангина)
• Бактериальное воспаление придаточных пазух носа (синусит)
• Острое воспаление среднего уха (средний отит)
• Обострение хронического бронхита
• Инфекции мочевыводящих путей: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок)
• Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, фурункулез, рожа)
• Лечение ранней стадии болезни Лайма (боррелиоза) и профилактика ее поздних осложнений у взрослых и детей старше 12 лет

Перед началом лечения необходимо учитывать официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к цефуроксиму или любому вспомогательному компоненту препарата
• Установленная ранее гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам
• Тяжелая гиперчувствительность (например, анафилактическая реакция) к любому другому бета-лактамному антибиотику (пенициллины, монобактамы, карбапенемы) в анамнезе
• Детский возраст до 3 месяцев

Побочные эффекты

Часто встречающиеся побочные эффекты (до 1 из 10 пациентов):

• Избыточный рост Candida (кандидоз, молочница)
• Эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови)
• Головная боль
• Головокружение
• Диарея
• Тошнота
• Боль в животе
• Преходящее повышение активности печеночных ферментов

Нечасто (до 1 из 100 пациентов):

• Рвота
• Кожные высыпания
• Крапивница, зуд
• Положительная проба Кумбса
• Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов)
• Лейкопения (снижение лейкоцитов)

Редко (до 1 из 1000 пациентов):

• Гемолитическая анемия
• Многоформная эритема

Очень редко (менее 1 из 10000):

• Псевдомембранозный колит (тяжелая диарея с кровью и слизью)
• Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)
• Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
• Желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит
• Лихорадка как реакция на препарат
• Сывороточноподобный синдром

Реакция Яриша-Герксгеймера: при лечении болезни Лайма может возникать специфическая реакция (лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли, кожная сыпь), которая обычно проходит самостоятельно в течение 24 часов.

Дозировка и способ применения

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг:

• Ангина, тонзиллит, синусит: 250 мг 2 раза в день
• Средний отит: 500 мг 2 раза в день
• Обострение хронического бронхита: 500 мг 2 раза в день
• Цистит: 250 мг 2 раза в день
• Пиелонефрит: 250 мг 2 раза в день
• Инфекции кожи и мягких тканей: 250 мг 2 раза в день
• Болезнь Лайма: 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Дети с массой тела менее 40 кг:

• Ангина, синусит: 10 мг/кг массы тела 2 раза в день, максимум 125 мг 2 раза в день
• Средний отит и более тяжелые инфекции (у детей от 2 лет): 15 мг/кг массы тела 2 раза в день, максимум 250 мг 2 раза в день
• Цистит, пиелонефрит, инфекции кожи: 15 мг/кг 2 раза в день, максимум 250 мг 2 раза в день
• Болезнь Лайма: 15 мг/кг 2 раза в день, максимум 250 мг 2 раза в день, в течение 14 дней

Способ применения:

• Таблетки принимать строго после еды для оптимального всасывания
• Проглатывать целиком, не разламывать, не разжевывать, не измельчать
• Запивать достаточным количеством воды

Обычная продолжительность лечения - 7 дней (может варьироваться от 5 до 10 дней). При почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

Особые указания

• При наличии аллергических реакций на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики применять с особой осторожностью из-за возможной перекрестной чувствительности
• Препарат может вызывать головокружение - соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами
• Не прекращать лечение досрочно, даже при улучшении самочувствия - это может привести к рецидиву и развитию устойчивости бактерий
• При длительном применении возможен избыточный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, Clostridium difficile)
• Может влиять на результаты лабораторных исследований (проба Кумбса, определение глюкозы крови)
• Препарат содержит парабены, которые могут вызывать аллергические реакции (включая отсроченные)
• Может снижать эффективность пероральных контрацептивов - рекомендуется дополнительная барьерная контрацепция
• Беременность и лактация: применять только при явном превышении пользы над риском, после консультации с врачом
• Лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, могут уменьшать биодоступность препарата

Условия хранения

• Хранить при температуре от 15°C до 25°C
• Хранить в недоступном для детей месте
• Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги
• Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке
• Срок годности указан как последний день месяца
• Не использовать поврежденные или раскрошенные таблетки