Зетион суспензия 120 мл

Состав

На 100 мл суспензии содержится:

• Активное вещество:
  • Цинка пиритион (Zinc Pyrithione) 1 г или 2 г (1% или 2%)
• Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, цетиловый спирт, цетолстеариловый спирт, парафин жидкий, полисорбат 60, спирт стеариловый, натрия фосфат двузамещённый, натрия фосфат однозамещённый, хлорид натрия, воды очищенная, метилпарабен, пропилпарабен, хлороформ (консервант)

Форма выпуска

Суспензия (лосьон) молочно-белого или кремового цвета, однородной консистенции, хорошо наносится и впитывается. Упаковка: пластиковый флакон 120 мл с дозирующей крышкой-пипеткой или помпой, помещённый в картонную коробку с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Зетион — противогрибковое и себорегулирующее средство на основе цинка пиритиона.

Цинка пиритион (Zinc Pyrithione, ZPT):

• Противогрибковое действие: ингибирует метаболизм клеток грибков (особенно Malassezia furfur, Malassezia globosa, Malassezia restricta), нарушая целостность клеточной мембраны грибка; фунгистатическое (останавливает рост) и умеренно фунгицидное (убивает) действие
• Противобактериальное действие: подавляет рост патогенных бактерий (Staphylococcus, Streptococcus), которые часто сопутствуют грибковой инфекции
• Противовоспалительное действие: снижает воспаление, гиперемию (покраснение), отек кожи волосистой части головы
• Себорегулирующее действие: нормализует секрецию сальных желез через снижение колонизации Malassezia (грибок стимулирует выработку кожного сала); в результате снижается жирность волос и кожи головы
• Противозудное действие: уменьшает зуд, жжение, парестезии за счет противовоспалительного и противогрибкового эффекта

Механизм действия цинка пиритиона:
Молекула состоит из иона цинка (Zn²⁺), связанного с молекулой пиритиона (дитиол-соединение). Цинк проникает в клетку гриба и нарушает дыхание и функции клеточной мембраны. Пиритион также имеет независимое противогрибковое действие через окисление сульфгидрильных групп в грибке.

Начало действия: 3–5 дней. Максимальный эффект: 2–3 недели.

Показания к применению

Основные показания:

• Перхоть грибкового происхождения (себорейный дерматит с участием Malassezia)
• Себорея жирная волосистой части головы (повышенная сальность, особенно с зудом)
• Себорейный дерматит волосистой части головы (острая и хроническая формы)
• Отрубевидный лишай (pityriasis versicolor) — поверхностная грибковая инфекция, вызванная Malassezia

Дополнительные показания:

• Дерматит себорейный лица и туловища (при наличии лосьона для этих зон)
• Зудящие дерматозы волосистой части головы при участии Malassezia
• Профилактика рецидива при хронической себорее (длительное применение низких концентраций)
• Сочетанная терапия: дополнение к системной противогрибковой терапии при распространенном отрубевидном лишае
• Себорея без явного дерматита (повышенная жирность, потребность в частом мытье)

Противопоказания

Абсолютные:

• Гиперчувствительность к цинка пиритиону или компонентам препарата
• Аллергический контактный дерматит на цинка пиритион (редко, но известны случаи)
• Открытые раны, язвы, глубокие трещины на коже головы — до заживления
• Вирусные инфекции кожи (герпес, опоясывающий лишай) в активной фазе
• Тяжелые бактериальные инфекции кожи (фолликулит, импетиго) — требуют предварительного лечения антибиотиками

Относительные (требуют осторожности):

• Чувствительная, раздраженная кожа головы (может быть начальный дискомфорт)
• Окрашенные волосы (цинка пиритион может изменить цвет; рекомендуется проверить на контрольном локоне)
• Волосы, обработанные кератином или другими выпрямляющими средствами (возможно снижение эффекта выпрямления)
• Одновременное применение других противогрибковых средств (избегайте комбинирования на одном дне)
• Беременность (данные по безопасности ограничены, рекомендуется осторожность)
• Период лактации (минимальный риск, но рекомендуется не применять на груди)

Побочные эффекты

Локальные (редкие, ≥1/100):

• Зуд, жжение, покалывание кожи головы (в первые 1–3 дня) — обычно преходящее
• Раздражение кожи головы, гиперемия (временно может усилиться раздражение перед улучшением)
• Сухость волос (может быть в начале; снижается при продолжении применения и использовании кондиционера)
• Изменение цвета волос (редко; может произойти осветление или потемнение очень светлых или окрашенных волос)
• Ощущение жесткости волос (может быть в первые дни; обычно исчезает)

Локальные (очень редкие, ≥1/10000):

• Контактный дерматит (аллергическая реакция на цинка пиритион; требует прекращения использования и применения гипоаллергенного средства)
• Фотосенсибилизация (редко; избегайте интенсивного солнца на волосистой части головы)

Системные:

• Отсутствуют (практически не всасывается через кожу в значимых количествах; цинка пиритион инстабилен при системной абсорбции и быстро разлагается)

Лекарственное взаимодействие

Топические препараты (локальное взаимодействие):

• Кортикостероидные лосьоны (мометазон, клобетазол): можно комбинировать; наносить в разные дни или в разное время (утром — кортикостероид, вечером — Зетион) для достижения противовоспалительного и противогрибкового эффекта одновременно
• Другие противогрибковые средства (кетоконазол, клотримазол): не комбинировать в один день; использовать попеременно (день противогрибкового, день Зетиона) только при необходимости усиления эффекта
• Кератолитические средства (салициловая кислота, гликолевая кислота): можно комбинировать в разное время; салициловая кислота улучшает проникновение цинка пиритиона
• Обычные шампуни: можно использовать обычный шампунь для мытья волос (без лекарственных компонентов) в дни между применением Зетиона

Системные препараты:

• Системные противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол): теоретически возможна аддитивная противогрибковая активность; клинического значения не имеет

Дозировка и способ применения

Для взрослых:

• Частота применения: два раза в неделю (например, понедельник и четверг) для лечения, затем один раз в неделю для профилактики
• Продолжительность курса: 4–8 недель для достижения стойкого эффекта, затем профилактическое применение 1–2 раза в месяц для предотвращения рецидива
• Количество: 5–10 мл на одно применение (в зависимости от длины, густоты волос и площади поражения)

Для детей (старше 2 лет):

• Применяется по той же схеме, что и для взрослых
• Количество: 3–5 мл в зависимости от возраста
• Для детей младше 2 лет: не рекомендуется без консультации врача

Способ применения (для волосистой части головы):

1. Разделить волосы на несколько вертикальных проборов (от лба к затылку)
2. Нанести суспензию непосредственно на кожу головы по проборам, используя дозирующую пипетку или помпу
3. Распределить равномерно по всей коже головы, уделяя внимание коже (не волосам)
4. Слегка помассировать кожу головы подушечками пальцев в течение 1–2 минут (не повреждайте кожу ногтями)
5. Оставить на коже головы на 3–5 минут (это важно для действия цинка пиритиона)
6. Добавить немного воды и создать пену
7. Тщательно смыть теплой водой (убедитесь, что вся суспензия удалена)
8. При необходимости повторить процедуру
9. Можно нанести кондиционер на волосы для снижения сухости

Способ применения (для туловища при отрубевидном лишае):

1. Увлажнить пораженный участок кожи теплой водой
2. Выдавить необходимое количество (5–10 мл в зависимости от площади)
3. Нанести тонким слоем на пораженный участок
4. Слегка втирать массирующими движениями
5. Оставить на 3–5 минут
6. Смыть водой
7. Высушить полотенцем

При пропуске дозы:
Нанести пропущенное количество при следующем плановом применении. Не удваивать дозу.

Особые указания

• Встряхивание перед использованием: так как это суспензия (а не растворенный раствор), перед каждым использованием слегка встряхните флакон, чтобы обеспечить равномерное распределение цинка пиритиона
• Адаптационный период: в первые 1–3 дня применения возможно усиление зуда и раздражения (кожа реагирует на противогрибковое действие) — это нормально и пройдет при продолжении лечения
• Профилактическое применение: после достижения эффекта (обычно через 4 недели) перейдите на профилактическое применение один раз в неделю для поддержания результата и профилактики рецидива перхоти
• При отрубевидном лишае: Зетион можно применять как дополнение к системной противогрибковой терапии или как самостоятельное лечение при легких формах; курс обычно 8–12 недель для полного устранения грибка
• Окрашенные волосы: перед применением проверьте действие суспензии на контрольном локоне волос, так как цинка пиритион может изменить цвет волос (особенно светлые волосы могут потемнеть)
• Волосы, обработанные специальными составами: при наличии кератиновых выпрямлений или других процедур рекомендуется проконсультироваться с парикмахером перед применением
• Фотозащита: избегайте интенсивного солнца на волосистой части головы в день применения (теоретический риск фотосенсибилизации)
• Комбинирование с кортикостероидами: при сильном воспалении назначают кортикостероидный лосьон для быстрого снятия воспаления, затем применяют Зетион для противогрибкового эффекта (в разные дни)
• Беременность: при необходимости применения при беременности — возможно использование, но лучше обсудить с врачом; данные по безопасности ограничены
• Грудное вскармливание: безопасен; избегайте нанесения на грудь из-за потенциального контакта ребенка с препаратом

Условия хранения

• Температура: 15–25°C (хранить при комнатной температуре)
• Влажность: защищать от избыточной влаги
• Свет: хранить в оригинальной упаковке, защищенной от света (цинка пиритион может разложиться под УФ)
• Доступность: хранить в недоступном для детей месте
• Срок годности: 3–5 лет (указан на упаковке)
• После истечения срока: не использовать; утилизировать согласно инструкциям
• После открытия: использовать в течение 12 месяцев
• Замораживание: избегайте замораживания; суспензия может расслоиться при низких температурах